白帶不正常最好是白带不正不要及時去做人流,還是做人應該要先去做詳細的婦科檢查,確診白帶異常的白带不正真正原因 ,從而才可以更好的做人去做人流,以免在手術過程中出現一些偏差 ,白带不正或者是做人其他的風險,其實並非是白带不正每個人都適合做人流 ,有的做人人是可以去做藥流 ,這種流產的白带不正方式風險性就會變得更小一些 。
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妊娠3個月采內用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止,做人也可稱為人工流產 。白带不正用來作為避孕失敗意外妊娠的做人補救措施 ,也用於因疾病不宜繼續妊娠、白带不正為預防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者 。做人人工流產可分為手術流產和藥物流產兩種方法。白带不正常用的方法有負壓吸引人工流產術 、鉗刮人工流產術和藥物流產術。
適應症
1)確診為正常宮內妊娠(末次月經停經天數≤49天),自願要求使用藥物終止妊娠的健康婦女 ,年齡18-40歲;2)高危人流的對象 ,比如生殖器官畸形(殘角子宮除外) 、嚴重骨盆畸形、子宮極度傾屈、宮頸發育不全或堅韌子宮 、瘢痕子宮 、多次人工流產等 。(注意:這部分患者即使選擇藥物流產也有藥流高危因素 ,相對藥物流產的失敗率和流產後出血的幾率要高於沒有高危因素的患者);3)對手術流產有顧慮或恐懼心理者。
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禁忌症
1)米非司酮禁忌症 :腎上腺 、糖尿病 、甲狀腺等內分泌疾患、肝腎功能異常 、妊娠期皮膚瘙癢病史 、血液病和血管栓賽病史、與甾體激素有關的腫瘤;2) 前列腺素禁忌症:心血管係統疾病,如二尖瓣狹窄 、高血壓 、低血壓、青光眼、胃腸功能紊亂、哮喘、癲癇等 ,或對前列腺素過敏者;3) 過敏體質者,妊娠劇吐者;4) 貧血、血紅蛋白在100g/L及以下者;5) 帶器妊娠者;6) 宮外孕或葡萄胎者
每天吸煙超過10支或酗酒者;8) 經常出差、外地來京、居住地距離醫療單位較遠 、不能及時就診隨訪者
生殖道炎症,如陰道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎 ,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,未經治療者。
用藥前處理
1)醫生應向用藥對象講清服藥方法 、療效及可能出現的副反應,由用藥對象自願選擇;2)身體檢查和檢驗同負壓吸引術;3)向孕婦講清藥物流產的利弊 ,由其自然選擇。
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用藥方法
米非司酮:一般首次在門診用藥 ,其餘可以讓患者帶回家服用;前列腺素:要求患者來院用藥並留院觀察 ,第三天晨空腹服用,或陰道放置 ,留院觀察6小時。
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